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導絲戳到了心臟，導致心臟積液？

陸晨神色一凜，立刻否決了自己的這個想法。

整個導絲進入心臟血管過程，冇有發生任何的意外，而且他的動作很柔和，根本就不會戳到心臟，導致這麽嚴重的並發症。

另一方麵，陸晨對自己的介入技術很有自信心。

在係統模擬手術間中，導絲在血管內的操作，他已經嚐試了成百上千次，還從來冇有發生過這種嚴重的並發症。

但是，患者頭上的生命值是68（--），有兩個減號的趨勢，說明患者的狀態在進一步發展，可能會變得越來越差！

一旁的肖世康眉頭深鎖，他也感覺到，這種心包積液並不太像是手術導致的。

“陸晨，先暫停手術。”肖世康道。

“好。”

說完這話，肖世康立刻走出了導管室，脫下鉛衣，立刻聯係病房醫生。

陸晨先將導絲退出，然後將患者術區消毒，稍微包紮之後，來到導管室外。

“我讓病房醫生把他的病曆資料拿過來。”肖世康皺眉道，“對了，你昨天去看患者的時候，他有冇有什麽異常狀況？”

陸晨搖搖頭，“冇有。”

昨天陸晨去心內五區的時候，這個患者正在病房中，和別人有說有笑的。

“這就奇怪了。”肖世康疑惑道，“術前有心臟超聲的檢查嗎？”

“有一個月之前的心臟超聲，在我們醫院做的。”陸晨道，“所以這一次術前冇有再做了。”

心臟超聲，一般情況下，一個月內不會有太大的變化，

“怎麽會突然有了心包積液呢？”肖世康喃喃自語。

就這時候，心內五區病房的醫生下來了，他將患者所有的檢查資料都拿了過來。

陸晨和肖世康立刻開始翻閱起來。

兩人馬上就注意到了一個奇怪的地方，患者在最近一週內，突然感覺到厭油、胃部不適。

“肖老師，我去把超聲拿過來。”陸晨立刻道，“我給患者做一個心臟和腹部超聲。”

“好！”肖世康點了點頭，他差點兒忘記了陸晨還有這一手。

……

陸晨來到導管室旁u，借到了超聲機器之後，返回了導管室。

“叔，您別緊張，我給您做一個檢查。”

陸晨重新戴好了手套，安慰患者道：“很快就好了。”

手術檯上，患者微微有些緊張，手術的突然終止，讓他不錯所措，“醫、醫生，我是怎麽了？手術怎麽不做了？”

“冇什麽大問題。”一旁的肖世康道，“我看了病曆裏麵寫了，你最近一週突然感到厭食？”

患者一愣，隨後點了點頭，“是的。”

“以前有冇有這種狀況？”

“冇有。”

患者搖了搖頭頭。

此時，陸晨已經拿著超聲機探頭，放到了患者心臟部分。

“少-中量的心包積液。”

探頭放到心臟部位，超聲機器的螢幕上立刻就顯現出了圖像。

正常人是有少量心包積液的，但是這個患者的心包積液明顯要多了不少。

陸晨立刻看向患者，“叔，您有冇有感覺胸悶、氣促的症狀？”

“冇有。”患者搖頭否認。

陸晨眉頭深鎖，如果心包積液是突然出現的，或者說是術中出現的，在這麽短的時間內出現少-中量的心包積液，肯定會有胸悶、氣促的症狀。

但是患者現在冇有任何異常。

“那就說明瞭一點！”陸晨目光如炬，“這些心包積液並不是突然出現的。但是患者一個月前的心臟超聲是正常，所以，這些心包積液是在一個月內慢慢出現的。”

“嗯，有道理。”肖世康讚同地點了點頭。

“我繼續看看他的腹部超聲。”陸晨道。

“腹部的超聲你也會？”肖世康詫異道。

身為一個心內科醫生，心臟超聲他是會一些，但是涉及到腹部超聲，他就是兩眼抓瞎了。

“我會億點點。”陸晨笑了笑。

有係統模擬空間這種作弊器，陸晨除了心臟超聲，自然也訓練了其他部位的超聲。

其中和心臟相隔最近的，腹部、胸部等，是他的重點訓練部位。

陸晨換了一個超聲探頭，重新抹上了耦合劑（超聲顯影的介質）。

心臟超聲和腹部超聲的探頭不一樣。

心臟超聲的探頭小而窄，但是腹部超聲的探頭，比心臟超聲要寬很多。

“專業！”肖世康眼前一亮，看到陸晨的動作，他不得不感歎了一句。

很快，超聲機器上出現了腹部的圖像。

“這是……腹腔積液？！”陸晨驚愕不已。

事情變得越發得撲朔迷離。

患者除了心包積液，還有腹腔積液！

“啊！怎麽又有腹腔積液啊？”肖世康此時也是蒙圈了，他記得患者術前做了腹部ct。

腹部ct是正常的！

腹部ct是術前兩天做的，也就是說，患者的腹腔積液是這一兩天內突然出現的！

“除了腹腔積液，患者肝臟有一個很大的占位！”陸晨指了指螢幕上的圖像道。

“囊腫？”肖世康道，“難道是肝囊腫破裂出血，導致的腹腔積液？”

陸晨搖了搖頭，“還不知道肝占位的性質，但是如果用肝囊張破裂來解釋腹腔積液，那心包積液該怎麽解釋呢？“

醫學，講求“一元論”，最後是用一個疾病，解釋多種症狀。

如果患者的腹腔積液是由肝囊腫破裂導致的，那心包積液？

即便是肝囊腫劈裂出血，那也不可能導致心包積液啊！

這時候，陸晨撤下了超聲機器，開始給患者進行腹部的查體。

突然多出了這麽多的腹腔積液，雖然患者冇有任何的症狀，但是不能冇有什麽腹部體征。

露出患者的腹部皮膚，陸晨開始進行腹部查體。

查體，分為視、觸、叩、聽。

陸晨現在主要進行觸診。

“痛不痛？”陸晨進行由淺入深的觸診。

患者剛開始冇有任何的症狀，但是當由淺入深之後，他開始有感覺了。

“痛，有些痛！”

陸晨立刻停手，不能進行檢查下去了。

如果真是的肝占位破裂出血，那麻煩可就大了！

“肖老師，立刻聯係ct室吧。”陸晨連忙道。

患者目前這種情況，最重要的是確定診斷。

僅僅隻靠床旁的超聲影像圖，那是不夠的！

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