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這時候，一個年齡約莫四十歲的女人，臉上帶著焦急的神色，匆匆忙地走進了急診科病房。

“病人在這裏。”

還冇女人等女人說什麽，王曉東就朝醉漢的床位一指。

“謝謝醫生。”女人朝王曉東所指的看去，神色一緊,連忙小跑過去。

王曉東無奈地歎了口氣。

在急診科，這種場麵他真是見多了。

能在這麽寒冷的天氣冷，醉臥大街，生活肯定遇到了極大的困難。

女人跑到病床，輕輕呼喊著，卻冇有任何迴應。

“醫生，我老公他人怎麽了？”

“他是被警察送到醫院的……”王曉東簡要的說了患者的情況，“目前還處於昏迷的狀態。”

女人的臉上已經佈滿了淚痕。

“都是我不好,大晚上不應該和他吵架。”

“他白天本來工作就順心，被領導罵了，我不應該和他吵。”

“醫生，你一定要救救他啊！”

說著，女人就要朝王曉東跪下。

王曉東見這種事情也多了，眼疾手快，連忙扶住了女人。

“我們會儘力，不過患者現在情況不穩定，你們還是要做好思想準備。”

“謝謝，謝謝醫生。”女人擦著眼淚，又回到了病床旁。

……

因為醉漢的病情特殊，王曉東及時上報給了上級醫師，以及急診科主任盧建軍。

“曉東,你是患者的管床醫生,你怎麽看？”盧建軍瞭解完患者的病情，便詢問道。

“昏迷原因待查，可能是低體溫導致，但是現在最主要的就是,他心電圖的異常，我們還冇有查到任何原因。”王曉東出聲道。

“嗯。”盧建軍主任緩緩點頭，隨後看向辦公室的其他人，“你們還有什麽意見？”

“會不會是心梗？心肌病？或者是先天性心臟病？”一個急診科的主治醫生道。

王曉東立刻回道：“心臟超聲正常，冇有任何異常改變，心肌酶、bnp都是正常的。”

“我們還問了患者家屬，患者既往冇有任何心臟病病史。”

“暫時排除了心肌病和先天性心臟病。”

王曉東接連排除了好幾個診斷，眾醫生也陷入沉思。

這時候，一個聲音突然從辦公室的角落裏響起。

“我覺得，要不讓患者做一個心臟磁共振？”

眾人循聲看去。

提出這個意見的，是急診科剛來的一個叫許譯文的醫生。

他目前博士在讀，優勢在於搞科研。

許譯文繼續道：“心臟超聲並不是診斷心肌病的金標準，心臟磁共振纔是。”

“或許我們建議患者眼前心臟磁共振，進一步證實或者排除。”

盧建軍聞言，緩緩點頭，“不過心臟磁共振這項技術還比較新，我們醫院開展了嗎？”

“能。”許譯文笑了笑，“我最近有個課題就是關於心臟磁共振，我之前問過醫院ct室，他們主任已經派人去上級醫院進修過，目前可以獨立完成心臟磁共振的診療過程。”

急診科盧建軍主任對於這個新來的博士，還是非常滿意。

要知道，急診科這種科室，能招到博士，那是相當不容易的。

即便是對於京華二院這種省級龍頭醫院。

有人搞科研，那就有課題。。

有課題，那就有基金。

“行，那就按照你的思路來吧。”盧建軍微微點頭。

“好。”這許譯文咧嘴一笑，突然看到了王曉東身旁的陸晨，“對了，陸晨師弟好像還冇發表意見呢。”

現在的陸晨，在京華二院，那可是風光無限。

大家可能不知道科主任是誰，但是都知道陸晨這個名字。

即便陸晨隻是一個研究生。

王曉東和陸晨倒冇有多大的恩怨，隻是單純的想直到陸晨對這個患者的想法。

盧建軍也一臉好奇看向陸晨。

陸晨這個學生，在兩年之前，他就以前有所瞭解。

當然京華髮生了一起爆炸事故，陸晨算是最早來急診科支援的學生。

各種嫻熟的臨床技能操作，給盧建軍留下了深刻的印象。

陸晨見眾人看向自己，微微一笑，便道：“我覺得師兄的想法很好，能夠更進一步的進行心肌病的診斷，目前心肌病的金標準，也是心臟磁共振的路易斯湖標準。如果患者有條件的話，這個檢查是可以完善的。”

心臟磁共振的檢查是好的，但是費用還是挺貴的，要大幾千塊。

許譯文聽到陸晨這麽說，心中甚是欣慰。

“不過……”

陸晨接下來的話，卻是引起了大家的注意。

“這個患者也算是我首診的，經過上午的緊急搶救，患者各項生命體征都有所好轉。”陸晨道，“患者明天很有可能就會醒過來。”

“你們主要用了哪些治療措施啊？”許譯文好奇道。

“這就是我想說的重點。”陸晨笑了笑，“我們除了升溫、補液，冇有給其他任何特殊的治療。”

辦公室中，眾人還有些不敢相信，紛紛翻開患者的醫囑單。

一看，果然除了升溫、補液，冇有任何其他的治療。

“所以呢，我剛纔就在想，患者的這一切異常的表現，可能僅僅和低體溫有關。”

話音剛落，底下眾人想起了竊竊私語。

許譯文皺眉道：“低體溫可以讓患者的心電圖像整容了一樣？”

陸晨從桌上拿起了患者的心電圖，解釋道：“心電圖的原理是心臟電傳導，簡單點兒就是經過心臟的電流，如果嚴重的低體溫，細胞離子流動速度減慢，可以產生類似低鉀血癥的心電圖樣改變，如qt間期延長和明顯u波。”

陸晨在心電圖中標出了好幾個位置，正好和他所說的地方對應著。

“這樣一看，好像還真是啊。”王曉東驚詫道。

但是，許譯文皺了皺眉頭，“那裏如何證實自己的想法呢？做什麽檢查？”

陸晨一笑，“其實很簡單。”

很簡單？

眾人聽到這話，均是嘴角一抽。

他們一點兒頭緒都還冇有，陸晨居然來了句很簡單……

隻聽陸晨繼續道：“隻要等患者的體溫徹底回升，複查心電圖和其他各項指標。”

“對比前後的結果，如果心電圖恢複正常，那就可以基本證實，患者心電圖的異常和低體溫有關！”

答案冇揭曉的時候，眾人都是一頭霧水。

可是一旦挑明瞭謎底，眾人皆是發出了“噢”的一聲，這才恍然大悟。

其實，這也是臨床上比較經典的實驗室診斷方法。

比如一些肺結節性質待查的患者，在冇有檢查任何病原菌的情況下，很多時候都會進行實驗性的抗結核治療。

如果患者症狀減輕，那麽就可以反推，患者就是結核菌感染。

“陸晨說得有道理！”盧建軍露出了滿意的笑容。

他還真是想把這種優秀的學生，留在自己的身邊。

但也隻是想想罷了……

許譯文此時也冇有繼續提問，低頭默默不語。

顯然易見，相對於他的心臟核磁共振，陸晨的診療方法可能更加簡單。

“其實許師兄的想法也很好。”陸晨笑著補充道，“可能因為我是患者的首診醫生，我更瞭解患者的病情。不然的話，我也挺支援患者進行心臟核磁共振的檢查。”

聽到陸晨這話，許譯文心中好受了一些。

這真不是自己不行啊！

是對方像開了掛一樣……

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